姓 名 | 性别 | 出生年月 | 民族 | 贴 照 片 处 | |||||||||||||||||
曾用名 | 籍贯 | 家庭出身 | 本人 成份 | ||||||||||||||||||
现在工作 单 位 | 职务 | 文化 程度 | |||||||||||||||||||
参加工作 时 间 | 党派及 加入日期 | ||||||||||||||||||||
单位地址 | 电话 | 邮编 | |||||||||||||||||||
家庭地址 | 电话 | 邮编 | |||||||||||||||||||
手机、传呼 | |||||||||||||||||||||
电子邮箱 | |||||||||||||||||||||
主 要 学 历 和 社 会 经 历 | 起 止 年 月 | 在 何 处 工 作 及 职 务 | |||||||||||||||||||
何时开 始摄影 | 摄影特长 | 入会 时间 | 学会 职务 | ||||||||||||||||||
目前使用 何 种 摄影设备 | 照相机 | 闪光灯 | 放大机 | 经费来源 | |||||||||||||||||
入 会 作 品 及 说 明 | 作品名称 | 创作年代 | 发表或获奖情况 | |
介绍人 意 见 | 签 名 | |||
单 位 意 见 | 签 名 | |||
常 务 理事会 意 见 | 批 准 日 期 | |||
备 考 | 会 员 证 号 码 | |||
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