科学饮食，是儿童健康成长的重要保证

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科学饮食，是儿童健康成长的重要保证
丁宗一教授访谈录
作者:常艳春


虽然人们的物质生活水平在不断提高，但是不少人对饮食科学，尤其对儿童的饮食科学缺乏了解，甚至在饮食观念上还有许多误区，为了给大家指点迷津，本刊应广大读者要求，特意邀请著名儿童营养专家丁宗一教授跟大家交流：
【专家访谈】
记者问（以下简称问）：从营养学的角度看，决定营养效果的主要因素有哪些？
丁宗一教授答（以下简称答）：一般来说，营养投入包括营养素、营养行为和营养气氛。营养素，就是指要吃什么；营养行为，就是指怎么吃，包括食物怎么做等；而营养气氛，是指在什么环境中，保持什么气氛饮食最易吸收。比如，当睡眠不足，没有食欲时，营养行为、营养气氛都直接受到影响，必然会影响到营养素的吸收。据最新研究表明，长期在不安、喧闹、紧张的环境中进食的儿童，攻击行为偏多；长期不规则进食会产生儿童压抑、退缩、潜能发育障碍等；而不良营养行为会造成孩子乃至成年期行为偏差和心理变态。因此，儿童期膳食要求经常变换食物的形式和味道，这不仅仅是一个烹调技术或食谱安排的问题，还是诱发食欲，保持良好食物兴奋性的营养心理学课题。
问：由于生活节奏加快，现在不少城市家庭经常举家走进快餐店，尤其钟爱洋快餐。您怎样看待这个现象？
答：我以为，要让孩子尽快回到家庭餐桌上。因为，我国有悠久的饮食文化，许多传统饮食源于自然食物，烹调原则和加工过程均衡合理，又有传统医学“药食同源”理论的指导和丰富的实践经验。从民间的家居日常饮食到重要场合的盛宴，均按统一原则、统一配料、统一操作烹调，贵庶不分。因而，国际营养界和儿科界都推崇中国饮食文化为新世纪健康饮食。为了促进我国儿童青少年生长发育和健康水平，为了保护我国儿童青少年不受“垃圾食品”的伤害，我曾发起全国百余儿科和营养专家、儿童工作者联名呼吁：保护中国儿童青少年身心健康成长，让他们远离“垃圾食品”，回归传统的家庭膳食。我还主张尽量让儿童亲临食物烹调的全过程，让孩子接受有关食物、营养成分、烹调技术、饮食文化等各种教育，培养孩子适度饮食、充分咀嚼等正确进食习惯。
问：您所说的“垃圾食品”具体是什么概念？这种“垃圾食品”对孩子究竟有哪些危害？
答：美国费明翰研究揭示，西式快餐的食物组合特征是成人期心血管疾病重要危险因素。这种严重危害健康的饮食模式，人为的强化了自然食物中危险因素的组成，破坏了传统膳食中天然营养素的合理组成，不具备营养素应有的健康作用，被美国学术界首称之为“Junk Food”,垃圾食品。研究表明, “垃圾食品”的加工和食物配制模式除了构成心血管疾病危险因素外，其所用的经过氢化脂肪改造的反式脂肪酸和加工过程中无法避免产生大量的丙酰醯胺（俗称丙毒），均为强力致癌剂。这种危害潜伏期可以长达数十年，不易为人们了解。作为快餐文化形象代表的“垃圾食品”对儿童青少年的危害不仅限于心血管疾病危险因素和致癌，还在于打击智力、能力发育，扭曲行为、性格发展，降低社会进取心，障碍合作、和谐与协调精神。
尤其让人不放心的是，迫于社会舆论压力，制造商不得不改变旧配方。某些制造商为了降低新配方成本，大量使用添加剂和调味剂，使“垃圾食品”进入了“滥用添加剂时代”，苏丹红、丙毒等现象频繁出现，屡禁不止。这对孩子们的健康所造成的危害可想而知！
问：作为营养学家，您怎样看待现在许多儿童食用营养品问题？
答：因为营养行为上的偏差，我国儿童生长发育曲线从6个月起到青春期，一直低于国际儿童生长发育参照曲线。除了母乳喂养覆盖面低和营养强度、密度不足；换乳期液体食物衔接喂养不良等因素外，在儿童营养源的食物选择上，许多家长被所谓的保健品、营养品、营养单素（氨基酸、蛋白粉等）广告宣传误导，导致了儿童营养行为上的严重偏差。
儿童的不良营养行为包括挑食、偏食、厌食、偏嗜营养品、迷信补品、过度进食、贪食快餐等，产生个体不良行为的主要社会原因是虚假广告，一些不负责任的媒体和唯利是图的商家的恶意炒作，加上个别素质低下的专业人员不负责任、一知半解的促销言行。就拿当前不少家长热衷的“初乳”产品来说，家长们花了很多钱买市场上所谓的“初乳”喂孩子。其实，市场上的“初乳”与母乳喂养时的初乳是两个完全不同的概念，市场上的“初乳”不过是模拟母乳维生素和微量元素的组成，充其量不过是维生素的补充剂。要知道，在婴儿液体食物阶段，医生坚决反对给婴儿使用维生素补充剂。机体不是试管，不是加入什么营养素，便会有相应的营养效果。滥用营养素，盲目用营养素和维生素强化食物，已经严重危害到儿童的健康与安全。
值得注意的是，有些厂家关于营养素的宣传在科学上根本站不住脚，譬如有些营养素的生物效应是在细胞或分子水平发挥的，与直接进食不是一个概念。有的厂家杜撰科学名词，曲解科学概念，还有的违犯食品标签法，将动物试验的局部结果宣传为人体的临床观察。比如我们刚才说的“初乳”，由于错误的、片面的夸大了其功能，误导有的人甚至母乳都不喂了，都买牛初乳来给孩子吃。还有人相信喝牛初乳能防病。这不假，但它能防的是牛的病。对于人，即使泡在牛初乳里也防不了病。如果长时间拿牛初乳来喂养婴儿，使婴儿不能及时获取他们正常生长所需的营养，会导致婴儿营养不良，严重时就会变成俗称的“大头娃娃”。
问：不论是从广告上看，还是从超市的货架上看，现在的儿童保健食品可谓大行其道，这些儿童保健食品真有那么“神”吗？
答：说起保健食品，那就更可笑了。其实，在国际食品分类中，就没有保健食品这一类。这本身就是广告的违规操作，也使我们做家长、做大夫的都被引入一个误区：以为这一类食品经过批准了，也经过所谓实验了，就真有那个“保健”作用，便信以为真；其实不然！
说实话，现在的保健食品，特别是儿童用的保健食品言过其实的比较多，给家长们造成了一些认识误区。比如，到处都在宣传儿童排铅保健品效果好，其实，它的效果目前难以证明。市面上的所有排铅保健品，几乎都没经过严格、科学的科研和实验。一些所谓的排铅理论没科学依据，更没经过科学、精确的实验，纯属凭空伪造的假定理。
至于有些“外国专家”为某些产品做宣传，可信度就更值得怀疑了。因为在发达国家，科研人员是不准做广告的，所以那些“国外专家”一般都不可信。有些广告里打出某学会或专家，让他们“推荐”产品。还有一些“国际权威专家”在广告中说某产品能促进孩子大脑发育，说该产品是美国、欧洲某家公司研发的。要么那位专家收了很多钱，要么“专家”根本就不存在。
总之，科学的饮食是儿童健康成长的重要保证。我提倡“自然食物，均衡膳食”，什么意思呢？就是我们要从自然界获得食物，达到跟自然的平衡。小孩生长靠吃自然食物，靠吃某种单一营养素。现在的食品工业有进步的方面，可以更好的让食品便于储存、强化营养素；但也有一些弊端，比如，改变了自然食物，吃多了让我们失去对自然食物的口味。就拿现在出的奶来说吧，所谓鲜奶，有多少是鲜奶？有多少是调制奶？把大家的口味弄得有偏差，这是违反营养学原则的。也是一种污染，味觉污染！“自然食物、均衡膳食”是营养学最基本的原则！
【对话专家】
张女士问：目前市场上卖有鲜奶干，很流行吃它，我女儿也很喜欢吃。它可以替代鲜奶吗？
丁宗一答：觉得好吃，想吃也可以，吃着玩；或者两顿饭之间稍微饿了，当零食吃比较好；但代替不了每天喝奶。你算算，孩子每天至少要喝250毫升左右的奶，如果折成片的话，至少要吃好几百片，恐怕她也吃不了，所以还得喝奶。
郑先生问：2岁的小孩可以喝酸奶吗？
丁宗一答：可以喝，喝着玩可以，但不要作为营养源。饮食除了满足营养，维持生命；就是享受，吃着玩的，不图营养；还有刺激，比如有人爱吃辣的，就是感官刺激，越吃越过瘾。
刘先生问：我孩子上一年级，学校要求每月交4块钱，统一喝饮水机里的水。不知长时间喝好不好？
丁宗一答：记得前几年《中国少年报》专门为这个问题访问过我，说现在都不给孩子喝别的水了，自己带水也不行了。我说如果你愿意，有钱可以喝；但我作为儿科医生，主张喝白开水，就是把水煮开、放凉就可以喝，我们叫“白开水运动”。我还反对孩子喝甜饮料，坚决反对。越小的孩子越不喝，长大之后可以尝尝，自己挣钱的时候随便喝。
孟女士问：儿童吃了转基因的食品，会有什么伤害吗？
丁宗一答：转基因食品是目前各国严格管理的，如果得到批准，能够正常商业运作，是没问题的，可以放心吃。
殷女士问：孩子补钙喝鲜奶好，还是喝酸奶好？
丁宗一答：肯定是鲜奶好。酸奶是把奶酸化了，牛奶改造有三种形式，一个是加糖，一个是稀释，再就是酸化。不过，市场上卖的酸奶只能当零食，不能当成营养源。因为，市场上卖的酸奶跟医学讲的奶的酸化，是截然不同的概念。
专家简介：丁宗一，中国医学科学院教授，博士生导师，享受国务院特殊津贴专家。亚洲儿科营养联盟主席、中华儿科学会儿童保健学组组长、全国儿童营养喂养协作组组长、中国医师协会儿童健康专业委员会主任委员、中华预防医学会常务理事、中国家庭教育学会常务理事、中华儿童保健学会副主任委员、北京市儿科研究所儿童健康与环境研究室主任，《中华儿科杂志》编委、《中华实用儿科杂志》副主编，在国内较早进行儿童营养及保健研究。